Cambodian Association of Radiology

Le fœtus acardiaque est une complication rare et spécifique des grossesses multiples monozygotes. Le développement résulte d’anastomoses artério-artérielles et veino-veineuses menant à la prédominance d’un des jumeaux. Les anomalies hémodynamiques sont à l’origine de la disparition du cœur et des anomalies morphologiques. Les complications du jumeau sain incluent, à côté de la prématurité, une insuffisance cardiaque et un polyhydramnios qui sont les causes de la mort in utéro. Le diagnostic prénatal se fait par l’échographie, il est utile pour évaluer le pronostic de la grossesse selon la croissance du jumeau arcardiaque. Le traitement proposé actuellement a pour but d’améliorer la fonction cardiaque du jumeau
sain et/ou l’interruption de la vascularisation entre les deux jumeaux pour provoquer la mort in utéro du jumeau acardiaque. Nous rapportons un cas de fœtus acardiaque compliquant une grossesse gémellaire monochoriale bi-amniotique à 22 semaines avec le jumeau sain à l’aspect normal sans
complication visible au moment de l’échographie. Malheureusement, sa mère a décidé d’arrêter la grossesse à cause de notre traitement limité. Donc, à l’avenir, nous espéront qu’il existera des traitements appropriés chez nous pour aider le jumeau sain.